Новости здравоохранения региона

В Томской области стартовал проект дистанционного ЭКГ-обследования

На создание в Томской областной клинической больнице (ОКБ) дистанционного центра диагностики сердечно-сосудистых заболеваний и его подразделений в районах регион направил 22 миллиона рублей.

Как сообщил начальник департамента здравоохранения Томской области Александр Холопов, на эти средства закуплено 268 единиц дистанционного ЭКГ-оборудования, в том числе 22 консультативно-диагностических комплекса для районных больниц и ОКБ и 246 аппаратов для ФАПов.

Монтаж оборудования начался на этой неделе и уже завершен в Зырянском, Первомайском, Асиновском районах.

«Речь идет о специальных аппаратах, которые не только обеспечивают регистрацию ЭКГ в кабинете фельдшера в отдаленных населенных пунктах, но и дистанционную передачу данных в районные больницы и созданный в ОКБ центр диагностики», — подчеркнул Александр Холопов.

По его словам, у головного центра дистанционной диагностики сердечно-сосудистых заболеваний в Томске будут «филиалы» в районных больницах с таким же оборудованием и серверами, позволяющими обмениваться информацией с отдаленными территориями онлайн. В Томске будут концентрироваться данные из всех районных ЭКГ-центров, и приниматься решение о тактике лечения в самых сложных случаях.

«В результате проекта жители каждого села, имеющего фельдшерско-акушерский пункт, смогут, не выезжая в областной центр, получить дистанционную медпомощь и быстрее начать лечение», — отметил Александр Холопов.

 

Капремонт детской поликлиники на Профсоюзной обошелся области в 51 млн рублей

Детская поликлиника на ул. Профсоюзной в Томске торжественно открылась сегодня, 21 декабря, и примет первых пациентов в ближайший понедельник, 26-го.

От имени губернатора врачей, медперсонал и жителей микрорайона поздравил его заместитель по соцполитике Чингис Акатаев.

«Обновленная поликлиника — замечательный подарок маленьким томичам, их родителям, бабушкам, дедушкам к Новому году, — сказал он. — Область вложила в капремонт и оборудование этого объекта больше 51 миллиона рублей. Это не первая и не последняя «социальная стройка» на Черемошниках: в 2015 году здесь заработал футбольный манеж, сегодня новое открытие, а в 2017-м на Трудовой будет построена новая школа на 1100 мест».

Замгубернатора отметил, что развитая социальная инфраструктура — один из факторов, положительно влияющих на рождаемость, а Томская область одна из немногих на протяжении десяти лет демонстрирует устойчивый демографический прирост.

Чингис Акатаев передал коллективу подарок от губернатора: сертификат на приобретение санитарного автотранспорта — двух легковых машин повышенной проходимости.

Инна Новикова, главврач детской горбольницы № 2, в структуру которой входит 2-я поликлиника на Профсоюзной, провела для гостей экскурсию по медучреждению: от новенькой регистратуры с колл-центром и индукционной системой «Исток» до кабинетов специалистов. Все оформлены в необычном для больницы дизайне: привычный белый цвет здесь дополнили розовый, салатовый и голубой.

В структуре поликлиники 13 педиатрических участков, кабинеты массажа, процедурный, прививочный, кабинеты функциональной диагностики и УЗИ, физиотерапевтический кабинет, комната здорового ребенка и клиническая лаборатория. Прием наряду с педиатрами ведут узкие специалисты: оториноларинголог, офтальмолог, логопед, инфекционист, кардиолог, эндокринолог, уролог, физиотерапевт, врач функциональной диагностики. Всего коллектив насчитывает 80 человек.

В «зону ответственности» обновленного медучреждения входят шесть школ и 13 детских садиков. Всего к поликлинике прикреплено 11 300 ребятишек, а это до 500 посещений в день. Ежегодно в микрорайоне прибавляется почти 1000 маленьких жителей.

Напомним, ремонт в поликлинике начался в апреле-мае 2015 года, специалисты принимали прикрепленное население на площадках других медучреждений.

В Единый день приёма граждан главные врачи медучреждений встретились с пациентами на «открытом приёме»

Общероссийский единый день приёма совпал с проведением ежеквартальных встреч  руководства больниц и поликлиник томского региона с пациентами в рамках проекта «Открытый приём». С вопросами и предложениями о возможности совершенствования организации медицинской помощи к главным врачам обратились около 80 человек.

Дополнительные встречи пациентов с руководством медучреждений были организованы Департаментом здравоохранения региона с целью улучшения качества медицинского обслуживания через налаживание механизма обратной связи с потребителями медуслуг.Пациенты районных медучреждений подняли тему ремонта и дополнительного оснащения оборудованием фельдшерско-акушерских пунктов. Томичи интересовались возможностью попасть на приём к узким специалистам в профильные медорганизации.

Такие встречи прошли в томской области уже во второй раз. Первый «открытый приём» состоялся в сентябре, тогда на встречу с главврачами пришли более 300 пациентов. Следующее мероприятие запланировано на март 2017 года.

-Благодаря сложившейся эффективной команде в департаменте, работе главных врачей и всех сотрудников медицинских учреждений в системе регионального здравоохранения четко очерчен системный подход, – говорит начальник департамента здравоохранения Томской области Александр Холопов.

– В силу системной работы Томская область занимает лидирующие позиции в различных федеральных рейтингах, – подчеркивает Александр Владимирович. – В начале декабря в Москве состоялась конференция «Медицина и качество», где вручались дипломы за работу в 2016 году. Томская область вошла в десятку лучших регионов России по активным критериям, разработанным Росздравнадзором, применение которых позволило повлиять на снижение смертности. Регион стал победителем в номинации «Охват беременных комплексной пренатальной диагностикой». Томская область занимает четвертое место в стране по раннему выявлению онкологических заболеваний. Мы находимся на передовых позициях по широкому внедрению догоспитального тромболизиса, спасающего жизнь пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Благодаря масштабной разъяснительной и обучающей работе с фельдшерами и работниками скорой помощи эту процедуру в нашем регионе получают более 40 процентов пациентов, тогда как в среднем по Российской Федерации – 25 процентов. При этом учитывается баланс между имеющимися в региональном бюджете средствами и максимально высоким эффектом. Высокая оценка на уровне Минздрава и Росздравнадзора для нас важна, но главное, что она фиксирует продвижение вперед и качество общего с коллегами дела.

Мнение населения

– А по каким критериям измеряет работу сам департамент?

– Во всем мире о качестве медицинского обслуживания судят по показателям рождаемости и смертности. В 2016 году рождаемость в Томской области осталась на прежнем уровне, но благодаря динамично снижающейся смертности увеличился разрыв между этими показателями. В прошлом году он был равен 1,7. Сейчас дельта выросла до 1,9. Вторым важным индикатором, дающим возможность для анализа и принятия правильных решений, является мнение населения. У департамента множество источников получения информации. Это и личные обращения в департамент: ко мне в кабинет люди приходят, к заместителям. Это звонки на круглосуточно работающие «горячие линии». В этом году был внедрен дополнительный открытый прием главных врачей, который проводится во всем регионе раз в месяц – в один день, в одно и то же время, до последнего посетителя. Конечно, публикации в прессе. Для общения с населением также создан независимый общественный совет, члены которого ежегодно выносят свои оценки, по которым мы понимаем наиболее проблемные вопросы в учреждениях. Члены совета – представители пациентских организаций, совета ветеранов, организаций инвалидов, многодетных матерей, их оценка абсолютно объективна. Спустя какое-то время общественным экспертам предоставляется возможность вернуться и оценить учреждения заново. Отмечу, что некоторые из этих учреждений меняются весьма значительно, причем это касается всех учреждений всех форм собственности на территории региона. В целом же вся поступающая информация суммируется. Благодаря ее анализу в работу вносятся корректировки, рождаются новые планы и проекты.

– Проект «Входная группа» вырос из многочисленных нареканий на работу регистратур. Как он развивается и будет ли продолжен в 2017 году?

– В рамках проекта «Входная группа» в 2015 году было преобразовано 25 регистратур, в этом году – 15. Основным условием этого проекта стала задача трансляции его пунктов на абсолютно все регистратуры вне зависимости от количества вложенных средств. Четко очерченный и понятный в реализации, он уже становится нормой для лечебных учреждений, а главное, для пациентов. У меня хранится одно обращение, которое я расцениваю в качестве подарка, ведь в нем содержится вопрос о том, когда же в его родной поликлинике будет такая же регистратура. Томским опытом заинтересовались другие регионы. Коллеги приезжают к нам за опытом, советуются, и мы ничего ни от кого не скрываем. Томская область за реализацию проекта «Входная группа» получила и официальное признание Министерства здравоохранения России. Я доволен тем, что устранено самое большое количество проблем, вызывавшее недовольство граждан. Но впереди второй этап, благодаря которому планируется максимально разгрузить персонал от выполнения тех функций, которые мешают общению с пациентом, и правильно распределить функции между врачом и медсестрой. За этим кроется множество системных проблем и сложностей, невидимых глазу, но забирающих время у посетителей поликлиник. Сейчас сформирован типовой план, по которому начинают работать пилотные учреждения – городские поликлиники №1 и №3, а также поликлиника Шегарской районной больницы. Их опыт станет алгоритмом работы для остальных учреждений.

Селу – особое внимание

– В 2017 году исполняется пять лет работы первого «призыва» специалистов по программе «Земский доктор». А что дальше?

– А дальше программа будет продолжена, и параметры 2017 года не отличаются от нынешнего года. На реализацию программы «Земский доктор» заложена сумма, по которой субсидии получит 110 человек, по программе «Земский фельдшер» – 17 человек. По поручению губернатора кадровой коллегией подведены промежуточные итоги. Вот несколько показательных цифр. Средний возраст врача на селе помолодел с 56 до 47 лет. В три раза снизилось количество так называемых «перебежчиков», то есть сельских специалистов, которые просто поменяли район. На текущий момент обеспеченность врачами на селе в Томской области в среднем оценивается как 26 на 10 тысяч населения, а по России в целом – чуть более 14. Сегодня 11 процентов врачей на селе – это приезжающие жители других регионов. На старте программы было всего 0,4 процента. Было проведено множество мероприятий по их привлечению, например, совместно с департаментом труда и занятости населения Томской области была проведена ярмарка вакансий, которую посетило более тысячи человек. Распределение квот на приезд новых медицинских кадров теперь планируется только в те муниципальные образования, главы которых подтверждают свою возможность обеспечить доктора или фельдшера жильем и другими социальными гарантиями.

– Какие еще принимаются меры по усилению медицинского обслуживания в районах области?

– Задача всей системы здравоохранения – усилить первичное звено. При формировании программы госгарантий бесплатного оказания помощи в первую очередь прорабатываются сельские медучреждения. Областная власть уделяет особое внимание строительству и реконструкции ФАПов. С 2013 года было отремонтировано 40 ФАПов и 43 построено. Решение этой задачи будет продолжено и в 2017 году, уже обозначены территории. Федерацией инициирован мощный проект по обеспечению медицинского обслуживания в труднодоступных населенных пунктах. Новые вертолеты с хорошо оборудованной медицинской аппаратурой появятся у санавиации 34 регионов страны, в том числе в Томской области. Наш регион планирует усиление скорой медицинской помощи с привлечением самого разного вида транспорта. Будет увеличено количество мобильных форм медицинской помощи, таких как «Плавучая поликлиника», передвижные маммографы, автобусы здоровья и пр. Продолжается оснащение районов высококлассным оборудованием. В Зырянский, Тегульдетский и Александровский район будут приобретены маммографы, а отдельные ФАПы будут укреплены физиотерапевтическим оборудованием, чтобы пациенты в труднодоступных районах получали физиотерапевтические процедуры на месте, а не за сотню километров. Продолжится ремонт части районных больниц, например, в Кожевниково. Кроме того, на селе тоже будет разработан стандартизированный подход ко всем обращениям граждан, а также уже запланированы графики выездов главных врачей и сотрудников департаментов по сельским поселениям.

В операционной, как в кабине пилота

– Действительно ли Томская область станет пилотным регионом, где будет впервые в стране внедряться проект системы менеджмента качества в здравоохранении?

– Томская область не на словах доказала, что способна к масштабной работе. Теперь появилась задача обеспечить максимальную безопасность лечебных учреждений. Речь идет о целом спектре: электронная безопасность, эпидемиологическая безопасность, безопасность лекарственных препаратов в больницах и т.д.

Росздравнадзор разработал рекомендации, а мы первыми в стране начали внедрять систему по нескольким головным учреждениям. Среди пилотов ТОКБ, онкодиспансер, перинатальный центр и одна районная больница – Шегарская. Когда идеология приживется, в этих учреждениях будет подготовлен определенный пул экспертов, которые станут проводниками технологии на остальные учреждения. Не скрою, нас ждет сложный процесс. Нужно будет многое изменять, и возможно, что будут несогласные с изменениями, ведь рекомендации касаются целой части непривычных моментов. Один лишь пример. Командная работа предполагает четкость действий. Будет прописана и отработана каждая манипуляция, в том числе с использованием симуляционных центров. Проверка готовности перед операцией должна быть такой же, какую проводят пилоты авиалайнера перед вылетом.

– Этот проект будет внедряться в 2017 году?

– Он будет всегда! Это определенные возможности для усиления качества медицинского обслуживания, которого от нас ждет население. Несмотря на «финансовую непогоду» губернатор продолжает поддерживать здравоохранение, всегда идет навстречу нуждам отрасли, и мы видим, что во многом бюджет 2017 года – бюджет развития. Поэтому я с оптимизмом смотрю в следующий год и уверен, что в 2017 году люди почувствуют реальные результаты от проектов, для которых мы готовили базу, и эффект от того, что было сделано ранее, придаст новый импульс развитию здравоохранения региона.