Новости здравоохранения региона

У популярного сайта по поиску лекарств и медуслуг «Таблетка» (TABLETKA.ONLINE) появилось мобильное приложение

Пока приложение доступно только для смартфонов на базе Android, но уже в ближайшее время воспользоваться им смогут и обладатели айфонов. Скачать приложение можно в GooglePlay.

Готовность к четвертой волне

Губернатор Томской области Сергей Жвачкин, возглавляющий региональный оперативный штаб по противодействию распространению COVID-19, поручил своему заместителю по социальной политике Алёне Левко и региональному департаменту здравоохранения развернуть подготовку к четвертой волне новой коронавирусной инфекции.

Гериатрический центр ждет пациентов

С начала 2021 года в гериатрическом центре при городской больнице № 2 Томска амбулаторно пролечились 389 пациентов старше 60 лет, еще 476 пенсионеров получили медпомощь в стационаре.

По старинке считается, что врач-анестезиолог-реаниматолог – не женская профессия. Знакомство с симпатичной, улыбчивой, интеллигентной Ольгой Поплавской опровергает это расхожее мнение. Заведующий отделением анестезиологии-реанимации Томской ОКБ Сергей Козыренко высоко отзывается об Ольге Георгиевне как специалисте, командном игроке и об ее человеческих качествах. Врач высшей категории Ольга Поплавская стала одной из первых сотрудниц отделения с дипломом врача-анестезиолога. А сейчас нужно призадуматься, чтобы назвать точное количество женщин среди 16 докторов отделения. Специальность «анестезиология и реаниматология» перестала быть сугубо мужской прерогативой.

– Но наша профессия по-прежнему тяжела в эмоциональном и физическом плане, и героизм женщины начинается в тот момент, когда она выбирает для себя эту стезю, – считает ­Сергей Владимирович.

Сможешь ли выдержать?

Путь Ольги Поплавской в медицину был почти предопределен. Отец Георгий Васильевич – военный врач-хирург, мама Елена Олеговна – врач-терапевт. Бабушка Тамара Васильевна – врач-акушер-гинеколог и всю жизнь проработала в томских роддомах. Медицинская династия – явление нередкое. Но никто из семьи никогда не настаивал: медицина – и точка. Ольга определялась с профессией сама, хотя какое-то время подумывала также о поступлении на юридический факультет.

Решение окрепло после первого курса. Студентка устроилась санитаркой в отделение токсикологии с палатами интенсивной терапии ТВМедИ. Она мыла полы, перестилала постели, кормила больных, словом, делала незаметную, но необходимую работу.

…Внезапная остановка сердца! Ольга Георгиевна до сих пор помнит место, где находилась в тот момент. Она кинулась что-то подавать врачам и медсестрам, которые проводили необходимые манипуляции, чтобы вернуть мужчину. К сожалению, спасти пациента не удалось. Шок от произошедшего – первое большое эмоциональное потрясение и испытание в специальности, которая неминуемо связана со смертью. Семнадцатилетняя санитарочка ответила тогда себе на главный вопрос: сможешь ли выдержать?

– Привыкнуть к смерти невозможно, но это реанимация, такой у нас труд, кто-то должен помогать самым тяжелым пациентам, – тихо говорит Ольга Георгиевна.

Первая черточка пунктира была начертана. Ольга перешла на работу в отделение анестезиологии-реанимации. Позже, получив в институте корочки медсестры, стала работать медсестрой-анестезистом. Во время учебы она примеривала на себя другие специальности: стояла на крючках при хирургической операции, проходила практику в терапии. Ничто не могло отвлечь от анестезиологии, которая для Ольги Поплавской – самая интересная и разносторонняя профессия.

 

Широкие навыки и знания

В отделении анестезиологии-реанимации ТОКБ находятся пациенты всех профилей. Одни оказываются на специализированной больничной койке после сложных операций на магистральных сосудах, легких, кишечнике. Многих пациентов привозят по скорой помощи в коматозном состоянии, в шоке, с сочетанными травмами, дыхательной недостаточностью. Тяжелая пневмония, сахарный диабет, почечная недостаточность, сепсис… Люди с самыми разными диагнозами в критическом состоянии требуют лечения, наблюдения и контроля. Ольга Поплавская – палатный врач-анестезиолог-реаниматолог. В ее функции входит умение находить сбалансированный подбор терапии в очень сложных ситуациях. К каждому пациенту свой подход.

Как-то привезли молоденькую женщину. Она была в коме, дышала только при помощи ИВЛ. Время бежало неумолимо, а точный диагноз неизвестен. По рассказам родственников выяснилось, что у девушки все началось с болей в спине, потом в животе. Такое было и раньше, проходило само, она связывала свое необычное состояние с переутомлением. Но на этот раз состояние ухудшалось и стало критичным, девушка впала в кому.

Молодая мама погибала… Ольга Георгиевна в команде с профильными специалистами лихорадочно читала научные статьи, сопоставляла, анализировала. После бессонной ночи появилось предположение о диагнозе. Сначала ряд коллег отнесся скептически, клинически не всё совпадало. Таких редких генетических заболеваний на тот момент – два на регион. К работе подключились специалисты НИИ генетики. Лабораторная служба сделала специфический клинический анализ. Гипотеза подтвердилась! Лечение этого заболевания кардинально отличается от типичного ведения комы. Теперь медики поняли алгоритм действий. В течение нескольких дней девушка пришла в сознание и начала дышать самостоятельно. Позже пациентка была поставлена на учет в московской клинике.

Преимущество ТОКБ – в любой момент можно обратиться к специалистам из других отделений.

– Также мы взаимодействуем со всеми стационарами.

Ольга Георгиевна вспоминает пациентку, диагноз которой ставился совместно с коллегами из перинатального центра. Лабораторное подтверждение этого диагноза проводится только в Москве, именно туда в экстренном порядке была доставлена кровь для анализа. Позже больную вели врачи-гематологи ТОКБ. Благодаря этой взаимо­связи женщина получила возможность пройти курс лечения по федеральной программе.

Постоянная наработка теории и практики для нее – сознательный баланс. Повышать и удерживать уровень знаний на должном уровне помогает работа на кафедре анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии, доцентом которой является Ольга Поплавская. Практикующий доктор защитила кандидатскую диссертацию в 2009 году, у нее 14 научных публикаций и пять докладов в соавторстве. Кроме того, она не помнит времени, когда работала в одном месте, в том числе для расширения профессиональных компетенций. До ковида Ольга Георгиевна брала дежурства в Северском перинатальном центре и даже награждена благодарственным письмом главы администрации ЗАТО Северск.

 

Новые заболевания – новые технологии

Пандемия изменила нашу привычную жизнь. Некоторые врачи отделения ушли работать в респираторные госпитали. Нагрузка на оставшихся сотрудников кратно возросла, тогда как занятых коек в пик коронавирусных волн прибавляется. Некоторые пациенты болеют тяжело и долго. Один мужчина с осложнениями после перенесенного ковида находился в отделении почти год…

Ольга Георгиевна в свободные от основной работы часы тоже дежурит в респираторном госпитале. Однако главный ее вклад в лечение коронавирусной инфекции по-настоящему масштабен и заключается в работе консультативной бригады, которая создана на базе ситуационного центра ТОКБ. Ведущие специалисты разных профилей помогают сотрудникам всех респираторных госпиталей региона своими знаниями. Консультантом по анестезиологии и реанимации является Ольга Поплавская.

– Сначала мы консультировали ежедневно в течение нескольких часов с помощью онлайн-консультаций, сейчас из-за увеличения количества заявок перешли на письменный формат телемедицины, – говорит доктор.

Можно ли было еще некоторое время назад даже представить такие возможности… За последние десять лет, по словам Ольги Георгиевны, медицина изменилась в знаниях, обрела множество новых инструментов, аппаратов и, соответственно, выросла в ресурсах оказания помощи самым тяжелым больным.

В отделении находится на апробации уже второй тромбоэластограф. Диагностические показатели отличаются, а их совмещение предоставляет врачам полную информацию о состоянии свертывающей системы крови. Отделение оснащено собственным прибором для определения кислотно-щелочного состояния крови. Обо всем этом Ольга Георгиевна рассказывает с явным интересом, как и о методиках постановки больных на ноги. Оказывается, согласно современным стратегиям ведения послеоперационного периода успешно прооперированных пациентов в отделении реанимации стараются как можно быстрее активизировать и перевести в профильные отделения.

Многие тяжелые пациенты, прошедшие через отделение реанимации, плохо помнят и осознают, что с ними было. Но искренне благодарят родственники и близкие. Палатному врачу-анестезиологу тепло видеть людей, которые недавно еще буквально молились за своего родного человека, а теперь прогуливаются с ним по парку. Их искренние «спасибо» – огромная ценность для Ольги Георгиевны. Вот только родным теперь, к сожалению, посещения не разрешаются. Ковид внес свои правила…

 

И все-таки женщины!

Время показало, что прекрасная половина человечества успешно справляется и с реаниматологией. Единственное чисто женское лишение – длинные ногти можно себе позволить только в отпуске. Физическая сила требуется при комплексе сердечно-легочной реанимации. Но этими навыками обязаны владеть медработники любой специальности.

– Бывает, пациент в психозе проявляет неадекватность и агрессивность, тогда мы действительно вынуждены привлекать на помощь коллег-мужчин. А в остальных моментах реаниматология – это просто лечение.

Ольга Георгиевна не скрывает, что после полутора суток дежурств в интенсивном режиме случается и физическая, и моральная усталость. Однако ни разу не мелькнула мысль уйти из профессии. В ответ на преданность делу Ольга Поплавская отмечена многими грамотами и благодарностями администрации ТОКБ и была лауреатом премии Томской области в сфере образования, науки, здравоохранения и культуры.

Все свое свободное время Ольга Георгиевна посвящает родным. Восьмилетний сын говорит, что тоже будет работать «на втором этаже», рядом с мамой.

– Ты же мне все расскажешь? – спрашивает Кирилл.

– Обязательно расскажу и покажу! – заверяет мама.

Сейчас она поддерживает все инициативы сына. Но точно знает, когда придет его время выбирать, оставит ему право решать, как сделали ее родители.

– Иначе в медицине работать тяжело, – убеждена Ольга Поплавская. – Выражение «врач – это призвание» звучит штампом, но в любви к профессии мне действительно повезло.