Фамилия профессора Ирины Евтушенко обведена в программе XX межрегиональной научно­практической конференции «Актуальные вопросы акушерства, гинекологии и перинатологии» черной рамкой.  Собравшиеся почтили память Ирины Дмитриевны.  Помня об ее вкладе в развитие благородной сферы здравоохранения, акушеры­гинекологи нашего региона и соседних областей подтвердили высокую планку ежегодной конференции темами докладов и уровнем их обсуждения в рамках  дискуссионных клубов.

Проблема снижения рождаемости стала предметом дискуссии, яркий тон которой задал в своей актовой лекции «Контраверсии современной медицины репродукции»  член-корреспондент РАН, вице-президент Российского общества акушеров-гинекологов Виктор Радзинский (г. Москва). Естественное воспроизводство населения не отмечается в половине стран мира.  Количество новорожденных сократилось даже в традиционно многодетных семьях Африки и Юго-Восточной Азии. Мировые тенденции не обошли и Россию. Они объясняются самыми разными причинами, в частности, социальными (снижение количества зарегистрированных браков или желание женщин  строить карьеру). Однако специалисты сферы здравоохранения, конечно, обсуждали медицинские факторы, влияющие на тревожные показатели, которые снова стали понижаться после «русского креста», которым обозначался 1991 год.  Физическое здоровье женщин стало стремительно ухудшаться. Анемии, инфекции, циститы, гинекологические и эндокринологические заболевания ведут к бесплодию и увеличению количества недоношенных детей.

 - В ближайшие десятилетия количество преждевременных родов не снизится! – предупредил Виктор Евсеевич.

А потому все последующие доклады подробно разбирали существующее состояние дел и реальные пути улучшения ситуации.

Общую картину женского здоровья и рождаемости по Сибирскому федеральному округу обрисовала профессор, главный внештатный акушер-гинеколог Минздрава России  в СФО Наталья Артымук. В 2016 году в СФО появилось на свет 263639 новорожденных. Рождаемость в Сибири также продолжает падать, как во всей России в целом. Материнская смертность снизилась, но, к сожалению, еще не сведена к нулевой отметке. Тому первопричина – экстрагенитальные заболевания и гипотонические кровотечения. Среди проблем, препятствующих своевременному оказанию помощи, Наталья Владимировна  назвала большие расстояния и качество дорог.

К  несомненным достижениям последнего десятилетия относится выстроенная трех-уровневая система, когда самые тяжелые родоразрешения проводятся под наблюдением специалистов в областных перинатальных центрах, где внедряются современные технологии и осваиваются новые методы. Врачам акушерам-гинекологам были продемонстрированы  фильмы: извлечение новорожденного в околоплодном пузыре при оперативном родоразрешении путем  кесарева сечения и проведение органосохраняющих операций при предлежании плаценты (докладчик - профессор Сергей Баринов, г. Омск).

«Возможно ли снизить частоту кесарева сечения?» – еще одна дискуссионная тема, предложенная главным акушером-гинекологом Новосибирской области Рэмом Волковым.  Увеличение процента кесарева сечения стало мировой проблемой. Так, в США каждая третья женщина рожает операционным путем. Диагноз «предлежание плаценты» увеличился в разы, а ее врастание – в 11 раз. Специалисты подчеркивают, что рубец на матке после кесарева сечения не является медицинским показанием к отказу в последующих родах естественным путем.

Одной из самых интересных форм работы конференции стала перекличка акушерских стационаров Томска и Томской области, руководители которых выходили на трибуну и рассказывали о медикаментозном прерывании беременности, о работе психологов, благодаря которой сохраняются жизни детей. Но почему при усилии медиков не уменьшается само количество абортов? Этот вопрос стал предметом профессионального разговора собравшихся в зале специалистов.

Логика обсуждения была продолжена в выступлении профессора Светланы Елгиной (г. Кемерово), сделавшей интересный доклад об инновационных подходах в контрацепции. Об организации медико-социальной помощи женщинам и роли врача в ситуации репродукционного выбора рассказала коллегам заведующая центром кризисной беременности Томского перинатального центра Ирина Ким.

Доклады о борьбе за здоровье новорожденных заняли в программе конференции отдельное место.  Темы обсуждения - гепатиты, сердечно-сосудистые и другие тяжелые заболевания.  Для контроля выработана система оценки функционального состояния матери и плода. Отдельной секцией работал в рамках конференции эндокринологический дискуссионный клуб, в рамках которого обсуждались современные подходы к гормональной контрацепции, вспомогательные репродуктивные технологии и пересмотр тактики лечения распространенных диагнозов.