Рабочий день 25 января в Томске провел министр здравоохранения России Михаил Мурашко. Вместе с ним работали ведущие специалисты Минздрава и председатель комитета по охране здоровья Государственной Думы РФ Бадма Башанкаев. Делегацию встречали и сопровождали губернатор Томской области Владимир Мазур и начальник департамента здравоохранения Томской области Роберт Фидаров.

В насыщенной программе дня было выделено особое время для награждения медицинских работников Томской области.

Михаил Альбертович вручил медаль, нагрудные знаки и благодарности представителям томской медицины.

– Благодарю медицинских работников Томской области, поскольку по результатам 2023 года вы увеличили ожидаемую продолжительность жизни и превысили допандемийный период, – отметил он на награждении. – Это ваш труд и наших коллег – Министерства спорта и  Министерства просвещения, которые работали вместе с нами над пропагандой здорового образа жизни. Для этого, безусловно, важна вовлеченность каждого жителя, эти результаты являются нашей общей заслугой.

Глава Минздрава отметил достижения сферы здравоохранения региона

Министр здравоохранения России Михаил Мурашко отметил достижения сферы здраво­охранения региона по увеличению продолжительности жизни до 73,3 лет в 2023 году.  

Данный показатель самый высокий в Сибирском федеральном округе и почти достигает показателя в целом по России, который составил 73,5 лет. В 2022 году в Томской области продолжительность жизни составляла 72,3 лет. 

Отдельно отмечены позитивные результаты работы психиатрической и эндокринологической служб региона. В области создан закрытый контур по профилю «психиатрия» в единой информационной медицинской системе, что позволяет наблюдать динамику состояния пациентов на каждом этапе лечения.

В Томской области налажена система суточного мониторинга уровня сахара в крови у маленьких пациентов с диабетом 1-го типа. Обеспеченность расходниками систем непрерывного мониторинга глюкозы составляет в регионе 100%. Отдельно отмечена хорошая работа амбулаторного эндокринологического центра ТОКБ. 

Количество случаев оказания высокотехнологичной медицинской помощи в Томской области в 2023 году выросло на 5 процентов по сравнению с 2022 годом и составило 13 000. Больше всего ВМП было оказано по профилям «сердечно-сосудистая хирургия» и «травматология и ортопедия». 

Также в 2023 году значительно увеличилась выявляемость онкологических заболеваний на ранней стадии. Из более чем 6 тысяч злокачественных ново­образований 61 процент выявлен на ранних стадиях. 323 раза по итогам обследования было назначено лечение пациентам, которые до этого не догадывались о наличии заболевания. 

С открытием нового хирургического корпуса Томского онкодиспансера повысится и уровень оказания медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями в области. 

Часть злокачественных новообразований на ранней стадии была обнаружена в ходе проведения диспансеризации и профосмотров. В 2023 году охват населения профосмотрами и ДОГВН увеличен на 164 860 осмотров взрослых и на 27 408 осмотров детей по сравнению с 2022 годом.

В 2024 году данная работа будет продолжена.

Первым лечебным учреждением, с которого начался визит министра здравоохранения РФ Михаила Мурашко в регион, стала Томская областная клиническая больница.  

Главный врач ТОКБ Николай Зенкин рассказал главе Минздрава и главе региона о том, что всего в клинических отделениях Томской областной клинической больницы в 2023 году прошли лечение 26 769 человек, хирургическими бригадами было выполнено 17 178 операций. Неоценимую помощь в лечении пациентов из отдаленных районов региона с помощью телемедицинских технологий оказывает ситуационный центр и, конечно, работа санитарной авиации. Эта служба доставила в специализированные стационары Томска в прошлом году 1 925 пациентов, из них 671 – вертолетами. О работе приемного  отделения, куда ежедневно обращается (как по скорой, так и в порядке самообращения) до 300 пациентов, и о дальнейшем алгоритме помощи им доложил заместитель главного врача по хирургической помощи Игорь Квач. 

Региональный сосудистый центр

Делегацию познакомили с работой Регионального сосудистого центра, куда госпитализируют наиболее тяжелых пациентов с ишемическим и геморрагическим инсультом, субарахноидальным кровоизлиянием со всей Томской области.

Всего в центре работают более 40 врачей различных специальностей, большинство из них – высшей квалификационной категории, и около 100 работников среднего и младшего медицинского персонала.

РСЦ ТОКБ  находится в числе лидеров в России по применению механической тромбоэкстракции при лечении пациентов с инсультами. Эта современная эффективная методика, которая выполняется в ангиоблоках ТОКБ (оборудованных в рамках нацпроекта «Здравоохранение»), значительно повышает шансы больных на выздоровление. Через сосуд в головной мозг заводится катетер, хирургически извлекается тромб, вызвавший закупорку сосуда, и кровоток восстанавливается.

– Таких операций в 2023 году было выполнено 119, что почти на треть больше, чем годом ранее. Благодаря этому современному методу лечения стандартное терапевтическое окно, когда мы можем эффективно помочь больному с мозговой катастрофой, расширяется с 4,5 часа до шести часов. Если больной поступает в специализированный стационар позже, то инсульт вызывает необратимые повреждения, включая паралич, нарушение речи, понимания и памяти, – рассказала руководитель Регионального сосудистого центра Наталья  Ромадина. 

Помимо этого, специалисты ТОКБ давно и успешно в лечении инсульта применяют другую методику – неинвазивную, доказанную и принятую во всем мире, тромболитическую терапию. Суть процедуры в том, что пациенту вводится специальный препарат, который растворяет тромб, в результате чего кровоток восстанавливается и симптомы инсульта проходят. Если в 2022 году было проведено 100 тромболизисов, то в 2023 году – 155.

Отделение анестезиологии и реанимации является крупнейшим в Западной Сибири и включает в себя 24 нейрореанимационные койки.

– В отделении анестезиологии и реанимации РСЦ активно используется инвазивный нейромониторинг в виде установки датчиков внутричерепного давления. Также впервые в Томске у нас был внедрен в повседневную практику метод холодовой внутривенной гипотермии, позволяющий охлаждать пациентов до 32° С, что существенно влияет на эффективную тактику ведения больного и лечения отёка мозга при сосудистых катастрофах, – отметил заведующий отделением Юрий Петлин.

Реабилитация первого этапа начинается еще на реанимационной койке, например, для восстановления лежачих больных и профилактики развития пролежней и тромбозов применяется вертикализатор и другое оборудование, которое поступило по нацпроекту «Здравоохранение». Министр здравоохранения России смог лично познакомиться и услышать слова благодарности от пациентов в зале лечебной физкультуры. Этот зал также был недавно дооснащен по нацпроекту.

– За пять лет в Региональном сосудистом центре прошли лечение почти 13,5 тысячи человек. Люди получили высокотехнологичную помощь и заботу медиков, возможность вернуться к привычной жизни – это то, ради чего работает профессиональный коллектив, – отметил губернатор Владимир Мазур.

Хирургический корпус онкодиспансера

Следующим по маршруту стал новый хирургический корпус областного онкологического диспансера, построенный по нацпроекту «Здравоохранение». Высоких гостей встречал главный врач ТООД Максим Грищенко.

Максим Юрьевич сообщил министру и главе региона о начавшихся в корпусе операциях. Всего их здесь планируется выполнять более 4000 в год. Главный врач также отметил, что с запуском нового центра мощность круглосуточного коечного фонда в Томском онкодиспансере увеличилась на 43 процента, а дневного – на 250 процентов.

– Для оснащения хирургического корпуса Томского онкодиспансера было поставлено оборудование почти на 2 млрд рублей, 1,5 млрд рублей было выделено из федерального бюджета, еще 382,4 млн – из бюджета Томской области, – перечислил губернатор региона Владимир Мазур.

На эти средства было закуплено 186 единиц  крупного мед­оборудования. Это различные анализаторы высокого класса и автоматическая станция для анализа физико-химических свойств, клеточного состава и микроскопического анализа мочи. В хирургическом корпусе установлены  девять анестезиологических систем в комплектации с монитором пациента и десяток  ультразвуковых диагностических систем.  Специалисты получили целый ряд маммографических установок и эндовидеоскопических комплексов для выполнения абдоминальных, урологических, гинекологических операций, лапароскопических вмешательств. Отделения оборудованы телеуправляемым и передвижным рентгеновскими аппаратами, а также  цифровой флюороскопической рентгеновской системой общего назначения.

Полностью оснастились мебелью и новыми компьютерами кабинеты для приема пациентов специалистами поликлиники. Ввод амбулаторно-поликлинического отделения в хирургическом корпусе позволит обеспечить увеличение посещений и обращений до 170900 в год, в том числе по поводу диспансерного наблюдения онкологических больных. Об этом министру рассказал заведующий амбулаторно-поликлиническим отделением, врач-онколог Евгений Стерехов.

Михаил Мурашко познакомился с сотрудниками регистратуры, задав им вопросы о работе с пациентами. Гостей нового корпуса впечатлил креатив оформления коридоров поликлиники: на плитках кафеля подбадривающие смс реальных пациентов и их родственников и  фотографии, полученные в дар от Российского географического общества.

Далее путь лежал в операционный блок. Среди операционного оборудования мультифункциональные медицинские транспортные столы для пациентов,  электрохирургические коагуляторы, операционный стереомикроскоп и многое другое. О новых возможностях томских врачей-хирургов сообщил заведующий оперблоком Станислав Ли. Он рассказал  о безопасности  интегрированных операционных и передал самые положительные впечатления специалистов от уже проведенных с помощью новейшего оборудования операций.

В новом центре будут работать порядка 250 медицинских сотрудников: 80 врачей разных профилей и 170 человек среднего и младшего медицинского персонала.

– У нас один из лучших в стране НИИ онкологии, с которым мы активно сотрудничаем, совмещая науку и практику. А теперь и самый современный хирургический центр. А значит, спасем еще больше жизней от страшной и коварной болезни, – сказал Владимир Мазур главе Минздрава.

Медико-санитарная часть №2

Министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко вместе с председателем комитета по охране здоровья Государственной Думы РФ Бадмой Башанкаевым посетили с губернатором Владимиром Мазуром и начальником департамента здравоохранения Робертом Фидаровым медико-санитарную часть №2 – одно из крупнейших медучреждений первичного звена.

Вторая медсанчасть обслуживает около 80 тысяч жителей Октябрьского района Томска, в том числе свыше 58 тысяч взрослых и более 20 тысяч детей. Взрослая поликлиника рассчитана на 400 посещений в смену, детская – на 250. В стационаре медсанчасти 273 койки, включая кардиологическое, терапевтическое, неврологическое, детское инфекционное, хирургическое, урологическое и реанимационное отделения.

На протяжении двух с половиной лет учреждение являлось крупнейшим респираторным госпиталем, где было развернуто 575 коек для пациентов с коронавирусом. С апреля 2020 года по ноябрь 2022-го здесь прошли лечение почти 52 тысячи человек.

Главный врач МСЧ №2 Александр Холопов рассказал главе Минздрава и главе региона, что сегодня в медучреждении реализуется несколько проектов. Это оказание специализированой медицинской помощи при муковисцидозе и интерстициальных заболеваниях легких, применение генно-инженерной терапии при бронхиальной астме. Также создана служба хронической сердечной недостаточности.

– В прошлом году медико-санитарная часть №2 внедрила высокотехнологичную медицинскую помощь при выполнении операций. Провела косметический ремонт в детской поликлинике и завершает ремонт бассейна, который планирует открыть уже в следующем месяце. А еще в планах – запустить в МСЧ №2 первый в Томской области региональный респираторный центр с открытием пульмонологических коек в стационаре, – отметил губернатор Владимир Мазур в ходе посещения медсанчасти.

Министр здравоохранения России Михаил Мурашко также посетил кабинет врача-терапевта, побеседовал с доктором и пациенткой, пришедшей на прием.

Лучшим – награда

За заслуги в области здравоохранения и многолетний добросовестный труд медалью «За заслуги перед отечественным здравоохранением» награждена врач ультразвуковой диагностики Кожевниковской районной больницы Ольга Константиниди.

Нагрудным знаком «Отличник здравоохранения» награждены врач ультразвуковой диагностики поликлиники №10 Елена Важенина, участковый врач-терапевт Асиновской районной больницы Татьяна Кожевникова, врач-эндоскопист городской клинической больницы №3 им. Б.И. Альперовича Олег Потемкин, врач-терапевт медико-санитарной части №2 Наталья Черногривова.

Благодарность министра здравоохранения Российской Федерации объявлена врачу-оториноларингологу Томской областной клинической больницы Евгению Зиновьеву, врачу-стоматологу-терапевту Томской районной больницы Розе Фадеевой и медицинской сестре поликлиники №4 Анне Шарая.

В завершение визита состоялось совещание под председательством министра здравоохранения России Михаила Мурашко с участием губернатора региона Владимира Мазура, руководителей медицинских организаций «Актуальные вопросы развития здравоохранения Томской области».

Михаил Альбертович подчеркнул, что положительные изменения в развитии здравоохранения региона происходят благодаря государственной поддержке и финансированию отрасли. По поручению президента реализуется нацпроект «Здравоохранение», оказывается серьезная помощь пациентам с сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями.

– В рамках этого финансирования субъект получил почти 1,5 млрд рублей и активно реализовал все мероприятия. Результатом стали ремонт и открытие новых объектов на селе, поставка оборудования, автотранспорта и большой проект – новый хирургический корпус онкологического диспансера, который оснащен всеми современными технологиями, позволяющими оказывать помощь на высоком уровне и в более комфортных условиях. Это важно как для пациентов, так и для персонала для достижения результата, – сказал Михаил Мурашко.

Главным итогом работы службы здравоохранения региона за последние 5 лет стало снижение смертности населения Томской области на 0,9 процента и увеличение продолжительности жизни с 72,9 лет до 73,3 лет.

Посещение в рамках программы трех лечебных учреждений и СибГМУ показало, что в Томской области высокий уровень оказания качественной медицинской помощи, а также профессорско-преподавательский состав ведущего медицинского вуза страны. Министр поручил ректору СибГМУ Евгению Куликову активнее работать с регионом, совместно решать кадровые вопросы. Также Михаил Альбертович сообщил, что в этом году число бюджетных мест в медицинских вузах снова вырастет.

– Многое сделано за эти годы, особенно за последние, – сказал губернатор Томской области Владимир Мазур. – Задача региона — доступность, качество, скорость, сбережение здоровья. Сегодня в совместной работе мы анализируем, где есть сбои, какая маршрутизация, чего не хватает. Встречаясь с людьми, получая от них оценку, мы понимаем, что у нас все в порядке, однако есть куда расти. Мы это видим, понимаем. Наша совместная работа даст результаты в развитии здравоохранения Томской области.